O reembolso pelo plano de saúde é um direito garantido quando a rede credenciada é insuficiente ou inadequada para a necessidade do paciente.
Cada caso deve ser analisado individualmente. Realizamos análise prévia para verificar a viabilidade do seu caso.
Atendimento urgente realizado em hospital não credenciado por necessidade imediata.
Nenhum especialista credenciado disponível na cidade para a especialidade prescrita.
Espera excessiva na rede credenciada que levou o paciente a buscar atendimento particular.
Hospital credenciado não possuía o equipamento necessário para o procedimento indicado.
Medicamento de uso restrito não disponível em nenhum estabelecimento credenciado.
Plano reembolsou valor muito inferior ao efetivamente pago, sem justificativa adequada.
Obrigação do plano de reembolsar os valores pagos no atendimento fora da rede.
Ação para complementar reembolso pago em valor inferior ao devido.
Reparação pelos danos causados pela negativa e pelos transtornos sofridos.
Em casos de tratamento em andamento, decisão liminar para garantir o reembolso.
Nota fiscal, receitas, laudos, relatório médico e qualquer comprovante do atendimento fora da rede.
Print da central de agendamento, declaração de falta de vaga ou de ausência do especialista são fundamentais.
Envie tudo ao plano e guarde comprovante. O prazo para resposta é de 30 dias.
Com a negativa documentada, é possível avaliar os fundamentos para contestação judicial.
Sediado em Campinas/SP, o Almeida Couto Advocacia e Consultoria nasceu do compromisso de oferecer assessoria jurídica de alto nível com atendimento humano, ágil e transparente.
Atuamos em processos em diversos estados do Brasil, sempre com foco na defesa efetiva dos direitos dos nossos clientes — seja na esfera judicial ou consultiva. Cada caso recebe atenção única e dedicada.
Realizamos análise prévia para verificar a viabilidade do seu caso. Atendimento online, sigiloso e sem compromisso.
💬 Solicitar Análise pelo WhatsAppAtendimento online para todo o Brasil · Sigilo garantido
Preencha o formulário e um de nossos advogados entrará em contato para análise do seu caso.
Prefere o WhatsApp? Clique aqui →